精神分裂症患者的停药问题
问:一个精神分裂症病人经治疗后,她能够很好的融入社会,工作表现出色,自我批评与反省的能力也很强,当年的心理上的病根已经解开。维持剂量不大,服药维持快5年了,主治医生说可以停药,但她很担心以后会复发,请问有多少这样的病人经过5年的治疗后能够痊愈不再复发?还是需要再继续治疗几年获得更好的疗效。谢!!!
答复:从患者的情况来看,她的确恢复的很好,现在处于维持治疗期,主要的治疗目的是:进一步提高患者的社会功能,降低药物副作用和复发的危险性。
从文献资料的经验看:如果精神分裂症患者首次发病,在此后一年的维持治疗期中病情稳定、没有精神症状出现,就可以考虑停药;如果是多次发病,在此后五年的维持治疗期中病情稳定、没有精神症状出现,就可以考虑停药;对那些曾有过严重自杀、自伤或暴力行为的患者,可能需要长期维持治疗了。
当决定停用药物时,需要采取一些措施减少复发的危险性:逐渐停药,持续数月;增多观察的次数;和医生合作制定复发时能早期发现和治疗的计划等。