网络心理咨询的喜与忧

　　上网时你如果稍加留心，就会发现最近国内很多网站上出现了网上心理咨询、心理治疗，甚至精神疾病的治疗也在网络中浮现。这么多可以提供心理咨询网站的出现让人不禁奇怪：网络心理咨询为什么会这么火？

　　网络的发展的确给人们提供了一个全新的交流平台，医患之间的交流也不例外。据国外报道，越来越多的患者通过用E－mail与医生联系，E－mail已经成为一种时尚的通信方式。国外有研究认为，这种交流方式可以加强医生和患者之间的良性互动。国内医生和患者一般很少用E－mail或MSN等网络方式联系，主要的联系方式仍停留在门诊随访及电话上。但大家普遍认为，随着网络的发展，这种状况可能会改变，尤其是随着网络视频技术的发展，直接的网络联系将越来越深入人心。

　　心理治疗师不仅可以利用网上医学数据库、Internet检索工具、医学门户网站、E－mail等，同时还可以利用Internet从事心理咨询。在不久的将来，心理治疗师还可以利用MSN或Yahoo通等聊天软件与咨询者面谈。这样的优点显而易见：很多咨询者不必从很远的地方赶来；还可以避免面谈时可能出现某些尴尬的场面。但如同电话的地位从来没有被动摇过一样，传统的、面对面的心理咨询，仍将保持其牢固的地位。
　　
　　现在有心理障碍、需要心理疏导的人越来越多，加之我国心理学起步晚，尤其临床心理学起步较晚，不论是精神科或综合医院的心理门诊www.xlzxzx.com，常常面对着越来越多的患者，医生有时会感觉应付不过来。网络心理咨询能够做一个很好的补充。对于那些真正有能力的心理治疗师来说，网上心理咨询未尝不是一个很好的尝试，利用网络的普及化和自己的专业知识为一些有需求的咨客进行服务，应该说可能会带给某些人很大的帮助，同时对于心理治疗师本人来说也是一个积累经验的好方法。虽然网络心理咨询可能并不能解决根本问题，但是他们至少向人们提供了一个信息：有些问题需要用心理咨询的途径来解决。

　　但网络心理咨询也有明显的缺点。首先，网络心理咨询往往只见文，不见其人。大家都知道人和人的交流中，语言文字能提供的信息只是很有限的一部分，而其他交流如动作、表情、姿势传递的情感信息（即所谓肢体语言）有时比文字语言要丰富得多。其次，每一个人表达感情的方法和能力也不同，尤其涉及心理体验和情感状态时，需要综合多方面的资料，光靠网络这个虚拟环境是远远不够的。此外，据我们了解资料，在有资格的心理治疗师基本上不在网上从事这项服务工作，因为他们应付平时的工作都很费力，更别提花时间在网上了。

       当前寻求心理咨询和治疗的人越来越多，网络的技术优势在不断扩大，二者结合带来的方便、快捷，使得网络心理咨询如火如荼，这在情理之中。但是，任何新事物的出现都会有利有弊，网上心理咨询也不例外，目前这项新事物处在管理的“真空”，“越轨”之处时有发生，加上利用网络设骗局者大有人在，所以对网络心理咨询还当警惕。

　　首先，在网上很难认定咨询者的身份。从事心理咨询和治疗工作必须是心理咨询师或治疗师，特别是后者，必须通过执业医师考试，取得执业资格。真正做网上咨询的人多数是有一定心理学基础的爱好者和无心理学基础的乐于助人者，这样的人如果只是从事一些“安慰”性工作还是可以的，但令人担心的是，不少行骗者、提供虚假信息者混入其中，使这项有意义的服务大打折扣。
　　
　　其次，心理咨询和心理治疗活动常常难以划分清楚。心理咨询和心理治疗是两个不同的概念，前者服务的对象主要是正常人，着重处理的是正常人遇到的如人际关系、职业、学业等问题；后者则要有诊断、开药等医疗活动。而据专家介绍，绝大多数心理治疗师从事心理咨询和心理治疗活动是同时进行的。如果说不用担心心理治疗师会上网“工作”，因为他们无暇顾及，但是那些有心理咨询资格的人，难保在咨询中不出现跨范围“行为”。更何况有调查显示，报名参加职业心理咨询培训的人员中40％是医疗卫生人员，其中不乏有执业资格的医生。按照卫生部2001年发布的《互联网医疗卫生信息服务管理办法》规定，“医疗卫生信息服务只能提供医疗卫生信息咨询服务，不得从事网上诊断和治疗活动”，治疗活动是绝对不允许在网上进行的。但一般网站的管理者往往很少能切实核实心理咨询师的身份和业务能力，对他们是否从事治疗活动更无从辨别了。
　　
　　目前，我们国家对心理治疗师和咨询师的从业规定才刚刚起步，网上心理咨询尚属新生事物。面对其带来的问题和管理难点，我们应谨慎看待网络热。网络虽然给了我们一个很方便的交流平台，可以承载大量信息，但是，她也为我们提出了新的课题，网络心理咨询的效果也有待我们的研究。

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