青少年精神分裂症案例

　　半年前，16岁的小伟（化名）因小事与同学小刚发生了口角。从此，小伟感觉小刚事事跟自己过不去，内心愤愤不平。于是，小伟向老师汇报了情况。老师多次协调，但仍然无济于事。后来，小伟的疑心更重，怀疑小刚联合其他同学，经常在背后议论他，说其坏话，并合伙欺负他。小伟的家人也认为，小伟从小老实内向，交往能力差，不能再忍受同学的刁难，便想办法为小伟调换了班级和学校。可是，在新的环境里，小伟很快又与同学小宁产生矛盾，并认为小刚与小宁同学串通一起，共同欺负他，因此提出退学。家人无奈，带小伟来到了我们心理咨询门诊。医生确定小伟患了“精神分裂症”，给予相应的抗精神药物治疗，一月后，小伟的疑心症状很快消失。

　　疑心是精神分裂症的常见症状，病人往往把周围环境中一些实际与他无关的现象，比如别人的咳嗽、所说的话，不相识人的举动，甚至报纸上的文章等，都和自己联系起来，认为是针对自己的。这种疑心逐渐发展为妄想（具有固定内容，而且比较系统，并坚信自己的判断），别人的劝说基本上不起作用。

　　精神分裂症多在 16～25岁期间起病，但在儿童期发病的患者也不少见。本病可以经过数天或数周急性起病，也可经过数年缓慢或隐渐性起病。

　　部分精神分裂症的早期症状不典型、不丰富，常常容易被家人或同事忽略。如果某人的疑心逐渐加重，并伴随如下症状，就应该警惕精神分裂症：

   1.精神活动逐渐变得迟钝，对人冷淡、疏远，躲避亲人并怀有敌意；

   2.寡言少语，好独自呆坐；

   3.生活懒散，不遵守纪律，对周围人的劝告不加理睬；

   4.有时表现为性格反常、无故发火等。

　　精神分裂症比较常见，是一种可以治疗的疾病。但病人对自己的疾病往往没有认知能力，一般情况下不会主动要求看医生，需要周围人特别是老师、同学和家人的留意和帮助。

    精神分裂症常有些早期症状，我们列举其一些主要表现，有以下一些方面：

　　

   1.类神经衰弱状态  头痛、失眠、多梦易醒，做事丢三落四，注意力不集中，遗精，月经紊乱，倦怠乏力。虽有诸多不适，但无痛苦体验，且不主动就医。

　　

   2.性格改变  一向温和沉静的人，突然变得蛮不讲理，为一点微不足道的小事就发脾气。或疑心重重，认为周围的人都跟他过不去。见到有人讲话，就怀疑在议论自己，甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。　　

   3.情绪反常  无故发笑，对亲人和朋友变得淡漠，疏远不理。即不关心别人，也不理会别人对他的关心。或无缘无故地紧张、焦虑、害怕。

　　
   4.意志减退  一反原来积极、热情、好学上进的状态，变得工作马虎、不负责任，甚至旷工。学习成绩下降，不专心听讲，不交作业，甚至逃学。或生活变得懒散，不修边幅，没有进取心。常得过且过，日上三竿而拥被不起。　

　

   5.行为动作异常  一改往日热情乐观的神情而变得沉默不语，动作迟疑，面无表情。或呆立、呆坐、呆视，独处不爱交往，或对空叫骂，喃喃自语。或做些莫明其妙的动作或行为，令人费解。　　

   如果发现有以上异常迹象，而又无合情合理的解释，且有过近期精神异常史，应及时找精神科医生或心理医生进一步检查，及早确诊和治疗，对病人的康复和预后有重要的意义。 

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