抑郁症与肠胃疾病
 
　　时下正值盛夏高温酷暑之际，是肠胃病高发季节，每日肠道门诊和消化科的病人络绎不绝。几天前，张大夫接待了一位自称患了不治之症又求医无门的病人。患者是位年近四十的中年男士，这位李先生在某外资公司从事销售工作，由于工作关系，经常天南地北地跑，生活和饮食都很不规律。三个月前，李先生经常感觉没有食欲，饭后感觉腹中胀气，还经常出现腹泻。起初，李先生以为是一般的胃肠问题或脾胃不和，随便吃了些助消化的药物，很多天后，病情不但未见好转，反而越来越重。李先生去了很多家医院，腹部B超、纤维胃镜、消化道造影等检查都做遍了，未见异常，但不舒服的感觉像恶魔一样始终纠缠着他，李先生总觉得自己是得了胃癌一类的恶疾。

　　张大夫初步了解了他的病情，又向李先生询问了一些工作和生活中的事情。原来，已近不惑之年的李先生每天至少要工作10个小时，晚上拖着疲惫的身体回到家，还要辅导儿子功课，经常是一边为孩子做听写练习，一边打瞌睡。工作和生活压力时常使李先生觉得喘不过气来，每天像上了发条一样，脑子里的弦绷得紧紧的，时间一长，他经常感到腰背酸痛、周身乏力，有时还会失眠。前一段时间，工作更加繁忙，竟又添了肠胃不适的新毛病。

　　张大夫聆听完李先生“诉苦”，又仔细分析了他的各项检查结果，最终将其诊断为：功能性胃肠功能障碍伴发抑郁症。李先生对诊断结果吃惊不已，原以为自己是消化系统出了问题，怎么会是抑郁症呢？其实，早在上个世纪就有学者对情绪波动对人体胃肠运动的影响做过研究。研究显示，当患者情绪忧郁、恐惧或易怒时，可显著延缓胃的消化与排空，结肠运动也明显受到抑制。据统计，功能性的胃肠功能障碍患者中符合抑郁症诊断标准的占30%以上，结肠功能紊乱患者中50%以上伴有抑郁。

　　由于人们对心理、精神障碍可以引起诸多的躯体症状认识不足，所以，很难想到这些消化不良、胃痛、腹泻等症状会是由心理、精神障碍引起的，其实如果能及时到医院就诊，经医生鉴别，如果消化道症状是由于抑郁引起的而非躯体器质性疾病所致，这些症状的消除就需要抗抑郁的治疗。

    抗抑郁治疗一般常用心理治疗与药物治疗相结合的方法。患者可以从医生那里得到真诚的解释、劝告、建议和纠正一些不正确的认识。当心理治疗效果不理想时，经医生诊断后可遵医嘱服用抗抑郁药物，如百优解、赛乐特和博乐欣等，一般都会取得较好的疗效。随着情感障碍的纠正，因它引起的身体的各种不适症状也会随之好转。

 

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张庆彬心理医生咨询范围：抑郁症，精神分裂症，双相障碍（躁狂抑郁症），神经症，失眠症等心理疾病的诊治以及心理治疗与心理咨询；学生心理问题，婚恋咨询及亚健康状态、职业问题的心理调节。从事精神卫生工作18年，擅长精神分裂症、抑郁症、躁狂症、反应性精神障碍、周期性精神障碍、产后抑郁症、更年期综合征、性心理障碍、酒精依赖或慢性酒精中毒性精神障碍、恐惧症、焦虑症、强迫症、癔症、神经衰弱、疑病症、失眠症、顽固性头痛及人格障碍的诊断和治疗；门诊做心理咨询和心理治疗多年，尤其擅长中、小学生的心理问题、婚恋家庭问题、人际关系问题及发展问题的咨询。擅长采用多种心理测验：人格测试、智力测试、投射测验、临床记忆测试、心理健康测验、能力倾向测验方法对心理障碍进行心理评估和诊断。

 

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