抑郁症不仅仅是一种精神障碍

    一项包含29项研究纳入3961例受试者的分析表明，抑郁症不仅仅是一种精神障碍，它还会影响身体的自身排毒能力，被认为是一种影响全身的系统性疾病。该研究发表在临床精神病学杂志上。

 

    研究人员分析了之前29项研究的结果，看到抑郁症以不同的方式影响着患者的身体。最终结果一致表明，抑郁症与身体的氧化应激有关。

 

    氧化应激(Oxidative Stress，OS)是指体内氧化与抗氧化作用失衡，倾向于氧化，导致中性粒细胞炎性浸润，蛋白酶分泌增加，产生大量氧化中间产物。氧化应激是由自由基在体内产生的一种负面作用，并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。

 

    研究人员发现，经过抗抑郁正常治疗后，患者身体较快恢复。治疗成功后，抑郁症患者的身体在氧化应激方面与健康人群类似。

    之前也有相关研究在探讨抑郁与氧化应激的关系。有报道指出，临床抑郁症患者体内氧化应激和脂质过氧化反应增强，而总抗氧化能力降低；能清除自由基的药物和某些抗炎药物对严重抑郁症患者至少有良好的辅助治疗作用。这些发现提示氧化应激、自由基和由此而产生的组织细胞损伤和炎症反应可能涉及抑郁症的发病机制。

 

    Maes等认为，抑郁症发病与外周细胞介导的氧化及硝化应激通路诱导、激活和炎症反应，以及中枢小胶质细胞激活、神经生成能力下降和神经细胞凋亡反应增强有关。当自由基产生过多或氧化-抗氧化系统出现故障时，未被清除的自由基在体内积聚，对机体导致损害作用。

    近年来国内外大量研究显示，自由基可能在神经精神疾病的发病过程中起着重要作用。这是因为：

    １）脑组织占体重2%，但需要机体15%的血液和20%氧气供应，显示脑细胞极高的氧消耗量；

    ２）与外周组织相比，脑组织抗氧化能力有限；

    ３）脑细胞膜的脂质成分为脂质氧化提供了丰富的底物；

    ４）脑组织中有大量参与氧化还原反应生成自由基的过度金属离子如铁、铜、锌等；

    ５）下丘脑、海马和额叶皮层等与情感障碍性疾病密切相关脑区对各种应激刺激敏感。

    抑郁症影响整个身体的观念，有助于解释为什么经历抑郁症的人更容易遭受癌症，心血管疾病和死亡。所有这些问题都可以通过常规的抑郁症治疗来进行，包括谈话治疗和/或药物治疗。

参考文献

Jiménez-FernándezS,GurpeguiM,Díaz-AtienzaF,etal.Oxidativestress and antioxidant parameters in patients with major depressive disorder comparedto healthy controls before and after antidepressant treatment:results from ameta-analysis[J].TheJournal of clinical psychiatry, 2015, 76(12):1658-1667

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