自知力又称内省力，是指病人对其本身精神病状态的认识能力，即能否觉察或识辨自己有病和精神状态是否正常，对病态的表现能否正确分析和判断，并提出自己既往和现在的表现与体验中哪些是属于病态，哪些是属于正常的。判断病人有无自知力及自知力的完整程度，对评估精神疾病的严重程度具有非常重要意义。

 

    判断病人有无自知力具体有以下作用：

    (1)．用于判断病人属于重病人，还是属于轻病人；由于精神病人尤其是重性精神病人，如精神分型症、抑郁症、躁狂症等，在疾病的严重时期，对疾病缺乏自知力，不承认有病，无主动治疗要求；而一些轻性精神病，如癔 症、强迫症、疑病症、抑郁性神经症等神经官能症类疾病，病人能感受到自己的不适，具有主动求治的要求。因此，自知力的有无是判断病人病情轻重的一个标准。

    (2)．自知力能判断 病人好转的程度：对于重性精神病人，经过治疗，精神状态逐渐消失，自知力逐渐恢复。因此，自知力的完全程度及变化，往往被看成是判断精神病恶化、好转或痊愈的一个标准。

    (3)．判断疗效：对于重性精神病人，自知力的恢复是痊愈的一个标志。

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