妄想和妄想症（Delusional disorder）
“妄想”是一种病态的推理和判断，指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉，但无其他明显的精神症状。如果一个人坚持的信念是错误的，甚至与社会现实及文化背景相抵触，还毫不动摇，就基本上可以判断患了妄想症。被害妄想症、嫉妒妄想症、情爱妄想症、躯体妄想症、自大妄想症、混合型症等。女性和男性的患病机会基本均等，为什么会患妄想症？
到目前为止，医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料，但认为与生理因素、遗传、器质性病变、心理因素有关。弗洛伊德强调欲力的过程，认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止，继而投射成多疑及反叛。另外，以下因素也容易产生妄想症：
1.主要是缺乏对其他人的基本信赖，其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困惑，而导致系统化之妄想。
2.性格敏感、容易猜忌，且比较自私自利，以自我享乐为目的。
3.无法看轻自我界限，分不清自己与他人的看法，也缺乏认识自己动机和态度的能力。
4.有不少妄想的病人，内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密，内疚感和恐惧感非常强，很怕人知道。
5．妄想内容除受个人因素影响，有些发病还因为所处于特殊环境，或长期处于紧张状态，受社会文化因素影响所致。
此外，物质生活富裕，且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也会患妄想症，该情况很容易被家人和社会忽视。这种长期精神孤独的“空巢老人”应引起我们关注。
要避免患病，人们要注重培养健全的人格，培养多种有益爱好，保持思维开阔。如果长时间心情不舒畅，要学会自我控制，上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断，然后积极地自我调节：比如找朋友和家人谈天交流，或者参加一些体育运动，或者是去观光旅游。另外找专业心理咨询师做心理咨询是最有效的解决方法，心理咨询师会针对每个人的情况做出各种解决方案，逐步引导人们重回快乐生活。
临床常见的被害妄想症：
被害妄想是妄想症中最常见的一种。患者往往处于恐惧状态，没有安全感，感觉遭人暗算，被人追杀、诬陷，财产被劫，被人强奸等。被害妄想者有时有自杀企图，如不早诊断早治疗易酿成大祸。发生妄想症的人，往往有着特殊的性格缺陷，如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。这常与病人童年时期受过某些刺激，缺乏母爱，缺乏与人建立良好的人际关系等有关。
被害妄想症也是强迫症的一种，但更倾向是精神分裂症的前兆。如果，患者已经感觉这些症状对自己的工作、生活造成影响，知道自己是有病的（自知力），比那些坚持称自己没有病的患者好治疗。因此，患者应该树立信心，相信一定能治好自己的病，并以顺其自然的态度面对自己的心理疾病，不要过多地注意症状或勉强克制症状，以免增加焦虑和紧张。
这种病是内因和外因相互作用的结果。内因是每个人的遗传基因及性格特点，外因就是社会生活中的突发事件及脑部器质性变化。人们工作、生活压力增加，心中壁垒重生，使部分人因此致病。
据统计资料显示，在我国，被害妄想的发病率已经超过总人口的千分之三。但令人担忧的是，人们的知识水平提高了很多，但精神卫生知识却相当贫乏，相当一部分人感到恐惧、焦虑、郁闷时找不到恰当的排解方法，精神方面出了问题，家人或朋友都不会把它当成病态，本人也不愿承认自己有病。轻则沉闷于心，偏离正常生活轨道，重则危及社会，造成严重的社会事件。
不管是什么情况，一旦家属发现了家人或朋友有疑似妄想症的表现，都要及时的带他求助专业的精神科医生，或去专业的心理咨询机构咨询。如果辨别是已经达到精神疾病妄想症的程度的，一定要在专科医生的指导下合理的服用药物，与此同时要积极地需求专业的心理咨询师的帮助，进行专业系统的心理咨询和心理治疗，这样既能巩固药物治疗的效果，更能寻找到导致的心理原因，从而从根本上解决问题。
张庆彬医生咨询范围：抑郁症，精神分裂症，双相障碍（躁狂抑郁症），神经症，失眠症等疾病的诊治以及心理治疗与心理咨询；学生心理问题，婚恋咨询及亚健康状态、疲劳综合症的心理调节。
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